Les problèmes oculaires chez le cheval peuvent s’aggraver rapidement et menacer sa vue si le traitement est retardé. Les signes d’alerte peuvent inclure un larmoiement excessif, des sécrétions, un gonflement, une rougeur, un trouble de la transparence, une sensibilité à la lumière ou un œil partiellement ou complètement fermé.
Parmi les causes fréquentes figurent les ulcères de la cornée, l’uvéite équine récurrente, la conjonctivite, les blessures et l’obstruction des canaux lacrymaux. Bien que certains symptômes puissent initialement sembler bénins, il n’est pas possible d’en identifier la cause en se basant uniquement sur l’aspect de l’œil.
Ce guide présente les principaux signes des problèmes oculaires chez le cheval, la manière dont un vétérinaire peut examiner l’œil et certaines des affections qui peuvent l’atteindre.
Contactez rapidement votre vétérinaire si votre cheval présente un œil douloureux, fermé, gonflé, trouble ou blessé, ou s’il présente des sécrétions oculaires inhabituelles.
L’œil du cheval
Les yeux du cheval sont situés latéralement sur le crâne, ce qui lui offre un champ de vision maximal. L’œil du cheval est une structure très délicate et, comparativement à celui d’autres espèces, il tolère très mal les blessures et les maladies. C’est pourquoi il est vivement recommandé de consulter toujours un vétérinaire dès qu’un problème relatif à l’œil du cheval est constaté.
Tout d’abord, un historique complet du cheval est établi, avec son âge, sa race et les éventuelles maladies antérieures. La gestion actuelle du cheval est ensuite déterminée, puis les détails du problème actuel sont recueillis.
L’œil est un organe complexe qui contient de nombreuses structures que le vétérinaire va examiner. Tout d’abord, l’aspect général des yeux est évalué afin de vérifier leur symétrie, l’absence de gonflements, le larmoiement, etc. La vue est ensuite évaluée grâce au réflexe de menace (le cheval cligne-t-il des yeux lorsqu’un objet se dirige vers son œil ?) et au réflexe pupillaire (une lumière est dirigée dans l’œil et la pupille doit se contracter).
Comment un vétérinaire examine l’œil du cheval
Dans un box sombre, un ophtalmoscope permet au vétérinaire de visualiser l’intérieur de l’œil. Les structures suivantes sont alors examinées :
Cornée
Chambre antérieure
Cristallin
Iris
Corps vitré
Rétine
Disque optique
Un œil normal et en bonne santé est ouvert, clair et brillant, sans sécrétions. Les conjonctives sont roses et ne présentent aucun gonflement. Un œil douloureux présente un ou plusieurs des signes suivants :
Blépharospasme (œil fermé à force de cligner)
Lacrimation (larmoiement)
Chémose (conjonctives gonflées)
Sécrétions (jaunes, blanches ou vertes)
Photosensibilité (sensibilité à la lumière)
Œdème cornéen (œil trouble)
Miosis (contraction de la pupille)
Si votre cheval présente l’un des signes cliniques ci-dessus, appelez immédiatement votre vétérinaire.
Problèmes oculaires fréquents chez le cheval
Ulcères de la cornée
Cette affection très fréquente touche tous les types de chevaux et de poneys et est extrêmement douloureuse. L’œil de votre cheval peut être gonflé, fermé à force de cligner, pleurer abondamment et présenter un aspect trouble. En raison de la douleur qu’il ressent, votre cheval ne vous laissera pas ouvrir son œil manuellement et peut résister vivement à toute tentative de le toucher ou de l’ouvrir.
Un ulcère de la cornée se caractérise par une lésion de la surface de l’œil, généralement causée par un traumatisme ou un corps étranger. Votre vétérinaire colorera l’œil pour vérifier la présence de lésions. Une cornée intacte et saine ne prendra pas la coloration, tandis que la plupart des ulcères de la cornée se coloreront nettement en vert.
Le traitement peut consister à appliquer fréquemment du sérum, des antibiotiques et des analgésiques directement sur l’œil. Des médicaments analgésiques par voie orale peuvent également être administrés si nécessaire. Le cheval ne peut être sorti qu’avec un masque anti-mouches afin d’éviter que le soleil n’endommage l’arrière de l’œil et de prévenir les infections secondaires dues aux mouches ou à la saleté.
Certains ulcères de la cornée peuvent être très persistants ; une prise en charge vétérinaire rapide est donc essentielle.
Uvéite équine récurrente
Aussi appelée « cécité lunaire », cette affection est importante car elle peut se manifester de manière récurrente tout au long de la vie du cheval, provoquant d’importantes crises douloureuses qui, dans les cas extrêmes, peuvent nécessiter l’ablation de l’œil.
Cette affection est souvent confondue avec une blessure traumatique en raison de l’intensité de la douleur ressentie par le cheval et du gonflement autour de l’œil. La principale cause de l’uveite équine récurrente (UER) peut être un virus, une maladie systémique ou un traumatisme. On pense qu’il s’agit d’une maladie à médiation immunitaire qui provoque une inflammation des structures internes de l’œil. On peut souvent observer des débris à l’avant de l’œil, la cornée peut être trouble et la pupille contractée. L’examen à l’ophtalmoscope est souvent mal toléré en raison de la sensibilité accrue à la lumière, et l’œil ne prend pas la coloration.
Le traitement comprend des analgésiques, des corticoïdes topiques, des antibiotiques, du sérum et de l’atropine (pour dilater la pupille). Cette affection peut être frustrante en raison de crises aléatoires qui se répètent, provoquent d’importantes douleurs et nécessitent un traitement intensif. On pense que la lumière du soleil et le vent peuvent aggraver une crise ; le cheval ne doit donc être sorti qu’avec une protection oculaire adéquate, telle qu’un masque anti-mouches avec un cache-œil cousu.
Conjonctivite
La conjonctivite est également une affection courante, mais beaucoup moins douloureuse : il s’agit d’une infection bactérienne de l’œil. En tant que propriétaire, vous constaterez que votre cheval présente des sécrétions oculaires généralement jaunes ou vertes. Les conjonctives seront enflammées et peuvent présenter un certain gonflement, mais, en général, le cheval ne semble pas trop inquiet.
Votre vétérinaire colorera l’œil pour vérifier la présence de lésions cornéennes et pourra prescrire des collyres antibiotiques s’il a écarté toute autre affection, comme une lésion de la cornée. Il est recommandé d’utiliser des cotons-tiges stériles imbibés d’eau stérile ou de sérum physiologique pour éliminer les sécrétions deux fois par jour. Pendant les mois d’été, les sécrétions oculaires attirent les mouches, ce qui aggrave l’affection ; il est donc recommandé de laisser le cheval sortir la nuit ou, dans le cas contraire, de lui mettre un masque anti-mouches.
Obstruction des canaux lacrymaux
Cette affection inquiète généralement davantage le propriétaire que le cheval. Elle se manifeste par des sécrétions oculaires aqueuses persistantes qui ne disparaissent pas malgré un nettoyage régulier. Elle survient habituellement pendant les mois les plus chauds et est très visible lorsque le cheval rentre du paddock.
Cette affection ne provoque ni douleur ni gonflement, sauf en cas d’infection bactérienne secondaire. Des poils peuvent tomber dans la zone où se trouvent les sécrétions aqueuses, ou les poils peuvent simplement s’agglutiner dans cette zone. Normalement, les larmes produites par l’œil s’écoulent dans le canal nasolacrymal puis se drainent dans le nez. Cependant, les canaux lacrymaux sont des structures très fragiles tapissées d’une membrane souple. S’ils sont endommagés, cette membrane peut se coller et obstruer le canal, entraînant un débordement de larmes de l’œil. Bien qu’il ne s’agisse pas d’une affection grave, les sécrétions oculaires attirent les mouches, qui peuvent à leur tour provoquer une infection bactérienne.
Deux options de traitement existent : la première consiste à gérer l’affection plutôt qu’à la traiter. Les yeux peuvent être nettoyés deux fois par jour avec des cotons-tiges stériles imbibés, et un masque anti-mouches doit être utilisé chaque fois que le cheval sort. Des collyres antibiotiques peuvent également être prescrits.
La deuxième option nécessite de sédater le cheval afin de rincer les canaux lacrymaux avec du sérum physiologique stérile. Cette intervention n’est pas douloureuse, mais le cheval ressent un certain inconfort. Des collyres à base de corticoïdes ou d’antibiotiques sont ensuite prescrits afin de réduire toute inflammation dans les canaux.
De nombreux propriétaires de chevaux sont satisfaits de gérer cette affection et gardent généralement le rinçage des canaux comme solution de secours. Le rinçage des canaux lacrymaux est évidemment plus coûteux et peut être décevant, car les canaux peuvent se reboucher.
Un masque anti-mouches peut-il aider à protéger les yeux du cheval ?
Pour de nombreuses affections oculaires, le traitement comprend la protection de l’œil contre la lumière du soleil et les insectes. Pour l’UER (« cécité lunaire »), un masque avec un cache-œil offrant une protection intégrale est normalement recommandé.
Pour la plupart des autres affections, de nombreux vétérinaires recommandent à leurs clients un masque anti-mouches de bonne qualité. Il convient de veiller à ce que le masque anti-mouches reste bien éloigné de l’œil, soit confortable pour le cheval et offre également une protection contre les UV.
Résumé
Il existe plusieurs affections oculaires courantes qui peuvent être très douloureuses pour le cheval. Les yeux des chevaux sont exceptionnellement délicats et, associé à la dépendance du cheval à la vue, cela signifie que tous les symptômes d’un éventuel problème oculaire doivent être pris au sérieux.
Il est vivement recommandé de consulter toujours un vétérinaire dès que possible afin d’évaluer l’affection et de commencer le traitement.
Par Claire McKinstry MRCvs